백내장 증상 원인 진단 치료 경과 합병증 알아보기

백내장이란

사물이 안개가 낀 것처럼 흐려 보이거나 눈부심, 시력감소, 안구혼탁 등이 나타나는 안과 질환입니다.

사람의 눈 속에서 안경알처럼 투명한 수정체가 들어 있는데, 이 수정체는 사물을 보는데 초점을 맞추어 주는 중요한 역할을 한답니다.

이 투명한 수정체가 나이가 들거나, 눈 속에 염증이 생기거나, 외상을 당하면 흐리게 보일 수가 있습니다.

평균적으로 60세 이상이 되면 전체 인구의 70%, 70세 이상이 되면 90%가 백내장 증상을 경험한다고 합니다.

 

백내장 원인

● 노인성 백내장 : 나이가 들면서 자연적으로 발생

● 선천성 백내장 : 산모가 임신 초기에 앓은 풍진 또는 유전적인 요인에 의해 발생

● 기타 사유 : 외상, 당뇨병, 포도막염, 피부질환, 자외선 과다 노출, 비타민E결핍증, 과음, 지나친 흡연

 

대표적인 백내장 증상

● 시력 저하

● 눈부심 현상(특히 대낮)

● 어두운 곳이나 밤에 더 잘보이는 현상

● 안개가 낀 것처럼 흐려 보이는 현상

 

백내장 진단

● 산동검사를 통한 진단

   1. 약물 이용 동공 확대 

   2. 세극등현미경 검사(동공 40배 확대하여 자세히 봄)

   3. 수정체 혼탁의 정도와 위치 진단(크게 전낭하 백내장, 핵경화 백내장, 후낭하 백내장으로 구분됨)

전낭하 백내장 : 수정체의 앞쪽에 생긴 백내장
핵경화 백내장 : 수정체의 중심부에 생긴 백내장(중심부인 핵이 딱딱해지고 뿌옇게 변하는 백내장)
후낭하 백내장 : 수정체의 뒷부분에 생긴 백내장(이식수술 후 스테로이드제 장기 점안 or 스테로이드 안약 장기
                          점안시 높은 빈도로 발생)

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백내장 치료

● 빠른 치료가 필요한 질환은 아님

   다만 일상생활이 어려울 정도로 백내장이 진행되면 약물로 증세가 호전되지 않기 때문에 이때 수술 고려

 

● 수술 방법

    1. 눈의 검은자나 흰자에 작은 구멍을 뚫어 이곳에 초음파 기구를 삽입해 백내장이 생긴 수정체 흡입

    2. 흡입한 자리에 수정체와 유사하게 생긴 영구적인 인공 수정체 삽입(환자의 눈 도수에 미리 맞추어 놓은)

 

● 수술 후 치료

    1. 수술 후 1~4주간 점안액 사용(이 기간 동안 수술 부위가 아물고 시력 회복)

    2. 수술 후 약 1주일간은 심한 육체운동, 노동, 눈에 먼지나 이물이 들어가는 일을 삼가고 휴식 취할 것

    3. 텔레비젼이나 책은 봐도 무방하다고 합니다.

    4. 수술 후 4주 정도는 취침 시 보호용 안대를 착용하는 것이 좋습니다.

 

경과 or 합병증

● 심하지 않으면 그냥 지내도 괜찮으나 심해지면 수술 고려

● 한 번 눈에 넣은 인공 수정체는 예외적인 경우가 아니면 평생 교환 없이 사용 가능

● 수술 후 야간에 빛 번짐 현상(빛 주위 달무리가 생기거나 별빛처럼 퍼져 보이는 현상)이 있을 수 있습니다.

빛 번짐 현상

● 인공 렌즈 적응이 안됨을 호소하는 경우가 간혹 있음

  ☞ 시간이 지나면 적응이 되는 경우가 대부분이나, 수술 전 꼭 충분한 상담을 받으시는 것을 권장합니다.